매복 상악 중절치와 견치의 외과적 & 교정적 처치에 관한 증례보고
SURGICAL AND ORTHODONTIC TREATMENT OF IMPACTED MX INCISOR AND CANINE : A CASE REPROR
백병주, 김수야, 노용관,
소속 상세정보
백병주 ( ) - 전북대학교 치과대학 소아치과학교실
김수야 ( ) - 전북대학교 치과대학 소아치과학교실
노용관 ( ) - 전북대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919910180020185
Abstract
결론
상악 우측 중절치의 미맹출과 우측 유견치의 만기 잔존을 주소로 전북대학교 병원 소아치
과에 내원한 환자를 외과적 개창술후 수평매복과 견인시에 좋지않은 예후를 보일 것으로 사
료되는 상악 우측 중절치를 발치하고 상악 견치를 중절치 위치로 견인한 후, Composite
resin을 이용하여 중절치화함으로써 다음과 같은 임상적인 결론을 얻었다.
1. 치근의 root apex가 완성되지 않은 치아는 자가 맹출한 능력을 가지고 있으므로 일단
관찰한 후 더 이상의 맹출이 되지 않는 경우에 가철식 교정장치를 이용하여 맹출시키고, 마
지막으로 fled therapy를 통해 적당한 치축과 위치를 갖도록 해야 한다.
2. 견치에 중절치의 외형을 형성할 경우에는 견치 순면과 cusp tip을 적당히 grinding한
후 resin으로 수복한다.
3. 매복치의 형태 이상이 심하거나, 맹출 유도가 곤란한 위치, 즉 극단적으로 구개측에 위
치하거나, 맹출방향이 비강측에 향하여 있는 경우에는, 견인 유도를 해도 정상적인 치축의
경사를 얻지 못하고 치아의 이동량이 크기 때문에 치근흡수를 초래하게 되며, 치료가 불필
요하게 장기간에 걸쳐서 이루어지기 쉬우므로 발치하는 것이 좋다.
4. 견치는 악궁의 corner stone으로써 기능적, 심미적으로 매우 중요하므로 가능한 제 위
치로 보존하여야 하나, 부득이한 경우 본 증례와 같이 다른위치로 맹출유도시키거나 발치할 수 있다.
#초록#
In dental clinics, especially in orthodotic clinics, impacted maxillary canine has many
problem in making a diagnosis and treatment plan.
In the treatment of the impacted maxillary canine, it should be focused on the
determination and elimination of the cause that has led to such a problem, rather than
think how to treat it.
After elimination of the cause, following treatment procedures can de used. : No
treatment, Surgical treatment alone, Surgical and Orthodontic treatment, Transplantaion.
After treatment of the impacted canine by above procedures, following must be
considered. : plaque control & gingival health, pocket deth, cervical bone of the clincal
crow, width of the keratinized mucosa, pulp condition root reoption & ankylosis, canine
position.
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